Samenvatting: Er is veel aandacht voor de rol van psychotrauma als generieke factor in psychiatrische aandoeningen. Dit heeft ertoe geleid dat wetenschappelijk onderzoek over psychotrauma en posttraumatische stressstoornis (PTSS) in de laatste tientallen jaren exponentieel is gegroeid. In 2020 is er door het Zorginstituut samen met partijen in de zorg een ‘Verbetersignalement Zinnige Zorg voor mensen met PTSS’ opgesteld zodat meer mensen met PTSS gerichte traumabehandeling krijgen. Er is een groep ouderen die geen traumabehandeling conform de richtlijn krijgt omdat men niet kan, wil of durft. Met name door onbekendheid met therapie en traumagerelateerde klachten maar ook door de veelheid aan comorbide problemen of angst voor ontregeling. Als er (nog) geen evidence-based traumabehandeling geboden kan worden, wat doe je dan? In deze bijdrage wordt een praktisch werkmodel uiteengezet om te komen tot gerichte keuzes in de behandeling.
Trefwoorden: PTSS, traumabehandeling, ouderen